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Heilkunde

Volkskrankheit Allergie

Viele Menschen können davon ein Lied singen. Wer selber nicht unter Heuschnupfen oder allergischen Asthma leidet, kennt doch zumeist Menschen in seiner Umgebung, die betroffen sind.

Anhand wissenschaftlicher Studien läßt sich die Zunahme an allergischen Erkrankungen belegen. Unter Heuschnupfen leiden derzeit ca 12 Millionen Bundesbürger (15%) und unter allergischen Asthma bronchiale 4 Millionen (5 %). Allergische Symptome treten im Laufe des Lebens bei 30 – 40 % aller Menschen in Deutschland auf.

Die Gründe, die zu der starken Zunahme allergischer Erkrankungen führen, werden zur Zeit noch intensiv erforscht. Allergische Erkrankungen sind Erkrankungen des Immunsystems. Eine wichtige Rolle bei einer allergischen Reaktion spielen die Antikörper der Klasse IgE, die das Immunsystem auch für die Abwehr von Parasiten, z.B. Würmern, einsetzt. Da die verbesserten hygienischen Bedingungen heutzutage im Vergleich zu früher zu einer Abnahme von parasitären Erkrankungen geführt haben, wurde die These aufgestellt, daß dieser Teil unseres Immunsystems "unterfordert" ist. Auch verschiedenste Substanzen, mit denen wir früher nicht in Kontakt kamen, halten verstärkt Einzug in unseren Alltag. Man denke nur an neue Nahrungsmittelzusatzstoffe, Textilfarbstoffe und Medikamente, um nur einige zu nennen. Umwelteinflüsse dürften ebenfalls bei der Zunahme allergischer Erkrankungen eine Rolle spielen. Auch wenn der Stellenwert verschiedener Schadstoffbelastungen bei der Entstehung von Allergien noch nicht endgültig geklärt ist, so konnte doch nachgewiesen werden, daß z.B. Dieselrußpartikel, FCKW und Schwebstäube die Entstehung von Allergien fördern.

Allergien nicht auf die leichte Schulter nehmen

Häufig äußern sich die ersten Anzeichen einer Allergie in Form eines Heuschnupfens, der zwar lästig ist, aber bei Pollenallergien z.B. nur zur Zeit des Pollenfluges der jeweiligen Pflanze auftritt. Eine Allergie gegen eingeatmete Allergene (z.B. Pollen, Hausstaubmilben oder Schimmelpilze) birgt immer auch die Gefahr des sogenannten"Etagenwechsels". Damit ist gemeint, daß sich die Symptome von den oberen Atmungsorganen (Nase/Augen/Rachen) im Laufe der Zeit auf die unteren Atmungsorgane (Bronchien und Lunge) verlagern können. Die Folge ist allergisches Asthma bronchiale, das bei zirka 40% der unbehandelten Pollenallergiker innerhalb von 8 Jahren auftritt! Ernste gesundheitlich Schäden und Berufsunfähigkeit können die Folge sein. Deshalb empfehlen wir jedem Patuenten mit einem Heuschnupfen eine Untersuchung bei einem Lungenfacharzt.

Therapie von Allergien

Der Erfolg einer jeden Behandlung setzt zunächst  eine genaue Diagnostik voraus. Nach Erhebung der Vorgeschichte (Wann treten allergisch Symptome auf und wie lange? Welche organe sind betroffen? Häufung von Allergien in der Familie usw.) und genauen Untersuchung und Endoskopie der betroffenen Schleimhäute werden spezielle Tests (Haut-Pricktest, Blutuntersuchung, ggf. Provokationstest) durchgeführt, bei der die auslösenden Allergene in den meisten Fällen eindeutig identifiziert werden können.

Bei akuter Symptomatik sollen zunächst symptomatische Medikamente die Beschwerden lindern (Antihistaminika und anitallergische Nasensprays und Augentropfen). Dadurch ensteht eine Linderung der Beschwerden, die Ursache der Allergie werden hierdurch aber nicht bekämpft. Wenn das auslösende Allergen bekannt ist (z.B. Katzenhaare), sollte dies gemieden werden. Ggf. ist eine Sanierung der Wohnräume bei Hausstaubmilbenallergie erforderlich. Bei einer Pollenallergie ist das aber meist nicht möglich, d.h. man ist dem Allergen mitunter in hoher Konzentration ausgesetzt.

Die sogenannte spezifische Immuntherapie (Allergieimpfung, früher De- oder Hyposensibilisierung genannt) kann eine Allergie wirksam bekämpfen und den Etagenwechsel verhindern. Dies ist mittlerweile durch viele wissenschaftlichen Studien belegt worden.
In welcher Form und welches Allergen behandelt wird, entscheiden wir gemeinsam mit Ihnen, um Ihnen die bestmögliche, individuell abgestimmte Therapie zukommen zu lassen. Neben eine klassischen Therapie mit Spritzen kann ein spezifische Immuntherapie auch in Tablettenform (Gräsertablette) oder Tropfen durchgeführt werden.

Ein weiteres Problem von Patienten mit Allergien stellt oft die starke Schwellung der Nasenschleimhäute dar, die  zu einer verstopften Nase führt und mitunter zu einer unkontrollierten Nutzung von abschwellenden Nasensprays. Die Folge kann eine Schädigung der Nasenschleimhaut sein. In diesen Fällen können wir unseren Patienten wirksam helfen, in dem wir eine opersative Reduktion der Nasenschleimhäute, v.a. an den Nasenmuscheln mit dem Laser oder der Celon-Methode vornehmen. Dies kann in örtlicher Betäubung oder in einer Kurznarkose geschehen. Sollte eine Verbiegung der nasenscheidewand oger eine chronische Entzündung der Nasennebenhöhjlen vorliegen, son kann dies gleichzeitig mitbehandelt werden (Siehe operative Therapien).